گروه سلامت- یک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، ویژگی‌های کوله پشتی استاندارد را بیان کرد. دکتر «محمد تقی حلی‌ساز» با اشاره به این‌که با نزدیک شدن به سال تحصیلی جدید، کوله پشتی یکی از ضروری‌ترین وسایلی است که والدین برای فرزندان خود تهیه می‌کنند، توضیح داد: مهم ترین نکته این است که کیف مدرسه با جثه کودک همخوانی داشته باشد. وی افزود: کودکانی که به لحاظ جثه کوچک‌تر هستند، اگر از کوله پشتی مناسب نکنند با مشکلات مواجه خواهند شد. وی ادامه داد: استفاده از کوله پشتی نامناسب، عارضه‌هایی برای کودک به همراه دارد که می‌تواند باعث آسیب به بدن کودک شود. وی ادامه داد: کوله پشتی باید به شکلی انتخاب شود که از قوسی که در کمر وجود دارد پایین‌تر نیاید و زمانی‌که به طور چشمی نگاه می‌کنید از حد معمول پایین‌تر نباشد. دکتر «حلی‌ساز» با اشاره‌ به این‌‌که کیف یا کوله پشتی سنگین فشار زیادی به کمر وارد می کند، ادامه داد: کوله پشتی استاندارد مشخصه‌هایی دارد که باید هنگام خرید مورد توجه باشد؛ به طور مثال بندهایی که کوله پشتی را نگه می‌دارد نباید کمتر یا بیشتر از حد معمول باشد. وی تاکید کرد: کوله پشتی‌هایی که بندهای باریک دارند فشار زیادی به شانه‌های کودک وارد می کنند. بند استاندارد کوله‌پشتی باید بین پنج تا هفت سانتی‌متر باشد و بهتر است بندی در کمر داشته باشد تا روی کمر کودک قفل شود تا حین راه رفتن مدام به کمر کودک ضربه وارد نکند. متخصص طب فیزیکی و توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به این که وزن کتاب و وسایلی که در کوله‌پشتی قرار می‌دهید نیز اهمیت دارد، ادامه داد: بسیاری از مدارس این مسئله را به کودک تحمیل می کنند که وسایل زیادی را همراه خود حمل کند. بیشترین وزنی که کودک توانایی حمل آن را دارد، 7 درصد وزنش است، مثلاً یک کودک 20 کیلویی بیشتر از یک تا دو کیلو وزن را نمی تواند تحمل کند. این عضو هیئت علمی دانشگاه با بیان این که استفاده یک بند از کوله پشتی، به وارد شدن فشار به یک طرف بدن منجر می‌شود، افزود: برخی از کوله پشتی‌ها بندهای تکی دارند و یک طرفه پوشیده می‌شود. این نکته هم می‌تواند به شانه‌ها آسیب وارد کند. وی با بیان این که زمانی که کوله پشتی سنگین باشد باری بر شانه و کمر کودکی گذاشته می‌شود که هنوز بدن او آمادگی کافی تحمل آن ‌را ندارد، هشدار داد: کمترین و اولین عارضه این ‌کار، دردهای کمر و پشت کودک است. دکتر «حلی‌ساز» با بیان این که قوز کردن دومین عارضه استفاده نامناسب از کوله‌پشتی است، ادامه داد: دردهای کمری در افرادی‌که زمینه‌های ژنتیکی دارند، با استفاده از کوله‌پشتی نامناسب تشدید می‌شود. وی با تاکید بر این که انتخاب کوله پشتی یکی از مهم ترین انتخاب‌ها در خرید است که باید با تمرکز بیشتر انجام شود، گفت: ایجاد احساس خستگی در مدرسه و پس از بازگشت به منزل از دیگر مشکلات استفاده از کوله‌پشتی نامناسب و با وزن بالاست.

علائم شدید بیماری شامل فیستول های دردناک، زخم های مسیر گوارشی، التهاب مفاصل و پوست و اختلال تنفسی یا کاهش توانایی فرد در ورزش به دلیل آنمی می تواند باشد. تشخیص اولیه و زودهنگام بیماری از بروز مشکلات بعدی جلوگیری می کند و منجر به شروع زودهنگام روند درمان خواهد شد. 

 انواع بیماری کرون

انواع بیماری کرون شامل این موارد است:

1- گاسترودئودنال که قسمت هایی از معده و ابتدای روده کوچک را درگیر می کند.

2- ژژنوایلئیت  که قسمت میانی روده کوچک را درگیر می کند.

3- ایلئیت که قسمت های انتهایی روده کوچک را درگیر می کند.

4- ایلئوکولیت که قسمت های انتهایی روده کوچک و کولون را درگیر می کند.

5- کرون که قسمت روده بزرگ را درگیر می کند.

اتیولوژی این بیماری به طور دقیق مشخص نیست اما شرایط خود ایمنی می تواند منجر به شروع فرایند بیماری شود. اگر چه اختلال عملکرد سیستم ایمنی می تواند در اتیولوژی بیماری دخیل باشد اما تاکنون این بیماری را به صورت قطعی در دسته بیماری های خودایمنی قرار نداده اند.

 عوامل خطر

عوامل خطر بیماری شامل برخی از ژن های خاص، داشتن خویشاوندان مبتلا به این بیماری و به ویژه دوقولویی بودن، مصرف سیگار، مصرف برخی داروها مانند داروهای ضدبارداری خوراکی، آنتی بیوتیک ها و داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی و زندگی شهری است.

 راه های تشخیص

بیماری کرون معمولاً بر اساس نتایج حاصل از تغییرات نمونه بافتی گرفته شده از فرد در آندوسکوپی فوقانی یا تحتانی تشخیص داده می شود. سایر آزمایش ها نیز ممکن است در کنار علائم و نشانه ها برای تشخیص بیماری کمک کننده باشند. این آزمایش ها شامل آزمایش های خون یا مدفوع، آندوسکوپی و کولونوسکوپی است. همچنین ام ار آی یا سی تی اسکن نیز می تواند به تشخیص بیماری کمک کند.

 درمان بیماری

تاکنون برای بیماری کرون درمان قطعی یافت نشده است اما علائم آن را می توان مدیریت کرد. گزینه های درمانی مختلف برای مدیریت شدت علائم در نظر گرفته شده است.

داروها: می توان از داروهای ضد اسهال، ضدالتهاب، ترکیبات طبیعی و تعدیل کننده های سیستم ایمنی استفاده کرد.

اگر درمان های کمتر تهاجمی و تغییرات سبک زندگی علائم بیماری را بهبود نبخشد ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشیم.

 رژیم غذایی

غذا نمی تواند باعث ایجاد بیماری شود اما می تواند منجر به عود علائم شود. برنامه غذایی که برای یک فرد مبتلا مفید است می تواند برای دیگر افراد بی اثر باشد. مهم است که بدانیم کدام ترکیبات غذایی برای کنترل علائم ما مفید بوده که از طریق پیگیری علائم و نشانه های خود با مصرف مواد غذایی مختلف و از طریق مشورت با پزشک متخصص یا مشاور تغذیه می توانیم آن را مدیریت کنیم. تغییرات رژیم غذایی که می تواند به کاهش شدت علائم بیماری کمک کند عبارت است از:

1- کاهش فیبر: برخی افراد با دریافت فیبر غذایی بیشتر ممکن است دچار تشدید علائم گوارشی شوند . در این صورت ممکن است لازم باشد از رژیم های کم باقی مانده با مشورت پزشک متخصص یا مشاور تغذیه بهره ببریم.

2- محدودیت مصرف چربی: بیماری کرون ممکن است با توانایی بدن در متابولیسم و جذب چربی تداخل ایجاد کند. با این حال یک مطالعه حیوانی انجام شده روی 2017 موش نشان داد که رژیم غذایی با مقادیر بالای چربی های گیاهی ممکن است اثرات مثبتی در میکروبیوتای روده افراد مبتلا به کرون ایجاد کند.

3- محدودیت مصرف لبنیات: حتی اگر به عدم تحمل لاکتوز مبتلا نباشید، بدن شما ممکن است در هضم برخی از محصولات لبنی در طول دوره بیماری با مشکل موجه شود.

4- نوشیدن آب: بیماری کرون می تواند در توانایی جذب آب از مسیر گوارشی اختلال ایجاد کند و  منجر به دهیدراته شدن و کم آبی بدن شود که در شرایط اسهال یا خونریزی های گوارشی ممکن است تشدید شود.

5- دریافت ویتامین ها و مواد معدنی: این بیماری می تواند بر توانایی روده در جذب مواد مغذی اثرگذار باشد. ممکن است دریافت مواد مغذی از طریق غذایی کافی نباشد که در این صورت با مشورت پزشک متخصص یا مشاور تخصصی می توانید به دریافت مکمل های ویتامین اقدام کنید.

برخی از افراد از طب مکمل و جایگزین برای کمک به مدیریت علائم خود استفاده می کنند. سازمان غذا و دارو استفاده از این درمان ها را تایید نکرده اما برخی افراد در کنار درمان اصلی خود از آن بهره می برند. بدون مشورت با پزشک خود هیچ درمانی مکملی را به درمان اصلی خود اضافه نکنید.

 درمان های مکمل

برخی درمان های مکمل عبارت است از:

1- پروبیوتیک: مصرف پروبیوتیک ممکن است باعث جلوگیری از بر هم خوردن تعادل میکروبیوتای روده در افراد بیمار شود.

2- پره بیوتیک: مواد غذایی پره بیوتیک ترکیبات غذایی بالقوه مفیدی هستند که به تغذیه باکتری های مفید روده می پردازد و منجر به افزایش تعداد آن ها می شوند.

3-روغن ماهی: تحقیقات درباره استفاده از ماهی های روغنی  سرشار از امگا3 مانند سالمون و ماکرل در افراد مبتلا به کرون ادامه دارد.

4- مکمل ها: برخی گیاهان، ویتامین ها و مواد معدنی ممکن است باعث کاهش علائم بیماری شود. تحقیقات درباره اثربخشی انواع مختلف مکمل ها در حال انجام است.

5- طب سوزنی: تحقیقات نشان داده طب سوزنی درکنار موکساتراپی(نوعی طب سنتی چینی که شامل سوزاندن گیاهان دارویی در سطح یا نزدیکی پوست ) ممکن است به بهبود علائم بیماری کمک کند.

در صورت استفاده از هرگونه روش درمانی یا مصرف داروهای بدون نسخه حتماً پزشک خود را مطلع کنید. برخی از مواد می توانند بر کارایی داروها یا اثربخشی درمان ها اثرگذار باشند. در برخی موارد تداخل یا عارضه جانبی داروها می تواند خطرناک و تهدید کننده زندگی فرد باشد.

استادیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، در خصوص میزان نیاز مصرف روزانه قند ساده برای افراد غیر دیابتی، توضیحاتی داد. به گزارش مهر، «غزاله اسلامیان» گفت: بر اساس راهنماهای تغذیه‌ای دنیا، حداکثر مقدار قند ساده دریافتی برای افراد سالم ۱۰ درصد کالری روزانه تعیین شده است؛ مثلاً در یک فرد غیردیابتی که نیاز کالری روزانه وی ۲۰۰۰ کیلوکالری است، حداکثر قند ساده دریافتی روزانه ۵۰ گرم برآورد شده است.

 وی افزود: به توصیه انجمن قلب آمریکا نیز دریافت قندهای ساده برای زنان به میزان ۱۰۰ کالری روزانه(۲۵ گرم) و برای مردان ۱۵۰ کالری روزانه(۳۵ گرم) مجاز است.

 «اسلامیان» خاطرنشان کرد: هر حبه قند معادل پنج گرم قند ساده و هر قاشق غذاخوری شکر نیز معادل ۱۵ گرم قند ساده است. وی با اشاره وجود قند در مواد غذایی صنعتی، گفت: برخی از مواد غذایی صنعتی، طعم شیرینی ندارند اما حاوی قند هستند مانند سس قرمز یا کچاپ که هر قاشق غذاخوری آن حاوی چهار تا پنج گرم قند است.

برای برخی از زنان، رژیم گرفتن به بخشی از زندگی آن ها تبدیل شده است، به طوری که نمی‌توانند زمانی را به یاد آورند که درگیر آن نبوده‌اند! چه برای کاهش وزن زیاد و چه برای از دست دادن چند کیلو وزن، هدفی همیشگی برای کاهش وزن در ذهن وجود دارد. به گزارش دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت، معمولاً تنها چیزی که در مورد رژیم‌ها شنیده می‌شود، تغییرات وزن قبل و بعد از آن است. اما بدن در این فرآیند چه احساسی دارد؟ صنعت رژیم غذایی در سال ۲۰۱۸ ارزشی بیش از ۷۰ میلیارد دلار داشته است. روش‌های سالم‌تر و جامع‌تر برای نزدیک شدن به کاهش وزن و عادات غذایی شامل خوردن به صورت حسی و روش «سلامت در هر سایز» است که به تفاوت‌های بدن هر فرد توجه می‌کند. وقتی به سلامتی، بدن و ذهن خود می‌نگرید، بدانید که این مسائل واقعاً منحصر به فرد است و یک اندازه برای همه مناسب نیست. هدف باید چیزی باشد که احساس خوبی در شما ایجاد کند و بدن را به خوبی تغذیه کند، نه چیزی که فقط روی ترازو خوب به نظر برسد. فرهنگ رژیم غذایی می‌تواند اثرات مخربی بر سلامت روانی و جسمی زنان داشته باشد. بسیاری از زنان از دوران نوجوانی یا حتی کودکی شروع به رژیم گرفتن کرده‌اند، با این تصور که کاهش وزن به افزایش ارزش شخصی و رضایت از ظاهر منجر می‌شود. اما تجربیات آن ها نشان می‌دهد که این مسیر اغلب به اضطراب، ناامیدی و حتی اختلالات خوردن منتهی می‌شود. رژیم‌های غذایی معمولاً موقتی هستند و اغلب به جای کاهش وزن پایدار، به بازگشت وزن و حتی افزایش آن منجر می‌شوند. برخی از زنان از رژیم‌های سختی مانند شمارش کالری، محدود کردن کربوهیدرات‌ها یا رژیم‌های خاص استفاده کرده‌اند، اما بسیاری از آن ها به این نتیجه رسیده‌اند که این رویکردها نه تنها به سلامت کمک نمی‌کند، بلکه باعث آسیب به اعتماد به نفس و روابط اجتماعی‌شان نیز می‌شود. در نهایت، بسیاری از این زنان از رژیم گرفتن دست کشیده‌اند و به جای آن، روی تغذیه حسی و تمرکز بر سلامت عمومی بدنشان بدون توجه به وزن تمرکز کرده‌اند. روش‌های سالم‌تر برای رسیدن به سلامت و خوشبختی شامل گوش دادن به نیازهای بدن، خوردن به صورت حسی و پذیرش تنوع در فرم‌های بدنی است. این رویکردها به زنان کمک می‌کند تا ارتباط بهتری با بدنشان و غذا داشته باشند و از فشارهای غیرواقعی فرهنگ رژیم غذایی دوری کنند.

 

دکتر «فلوریا انفرادی» مدیر گروه مبارزه با بیماری ها در معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی نکاتی را درباره سکته مغزی به این شرح بیان کرد:

- مراجعه زود به مراکز درمانی از آسیب های مغزی پیشگیری می کند.

- ایجاد علائم ناگهانی مانند، فلج صورت، علائم حرکتی و اختلال در کارکردهای شناختی از علائم هشدار دهنده این بیماری است.

- با مشاهده علائم سکته مغزی در سریع ترین زمان به مراکز درمانی مراجعه کنید.

- متاسفانه سن ابتلا به سکته مغزی 10 سال کاهش یافته است.

- توجه به تغذیه و سبک زندگی سالم در پیشگیری از سکته مغزی بسیار کمک کننده است.

 

یک پزشک در دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی با بیان این که تجمع چربی در کبد اگر بیش از 10 درصد وزن کبد باشد، فرد دچار کبد چرب است، گفت: این بیماری قابل درمان است و برای پیشگیری از آن به اصلاح سبک زندگی و اگوی غذایی نیاز است. دکتر «عالمی» با بیان این که کبد چرب 4 گرید دارد، افزود: گرید یک و دو این بیماری خطرناک نیست و سریع تر نیز درمان می شود اما گرید 3 و 4 بیماری در صورت عدم درمان ممکن است به سیروز کبدی و سرطان تبدیل شود. وی افزایش وزن را در ابتلا به کبد چرب بسیار مهم دانست و اضافه کرد: افزایش وزن، بیماری دیابت و مصرف برخی داروها افراد را مستعد ابتلا به کبد چرب می کند. وی خستگی، زردی ،خارش، اسهال، استفراغ و درد شکمی را از علائم کبد چرب ذکر و بیان کرد: این بیماری را می توان با انجام سونوگرافی و سی تی اسکن به طور قطع تشخیص داد. وی افراد را از مصرف مواد غذایی پر چرب و فست فود ها منع کرد و گفت: افرادی که دارای افزایش وزن، چاقی شکمی یا دارای سابقه ژنتیکی هستند، در معرض ابتلا به کبد چرب هستند؛ این افراد باید به کاهش اشتها، خستگی و ضعف بیشتر توجه کنند. وی مردان را مستعد ابتلا به کبد چرب عنوان کرد و گفت: کودکان در سن پایین به کبدچرب مبتلا نمی شوند اما در سنین بالا به دلیل عدم تحرک و الگوی نادرست تغذیه ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. دکتر «عالمی» توصیه کرد: از مصرف روغن ها ترانس پرهیز و میوه ها، حبوبات، لبنیات کم چرب و ویتامین ها و سبزی ها به طور روزانه مصرف شود. وی تاکید کرد: زنان مبتلا به کبد چرب که قصد بارداری دارند بهتر است ابتدا برای درمان بیماری و سپس بارداری اقدام کنند.