نازلی حیدرزاده
این روزها حتی شنیدن اسمش هم برای برخی افراد وحشتناک است؛ آنفلوانزا، این بیماری سمج و مهمان ناخوانده فصل پاییز، امسال در گوشه و کنار کشور در حال تاخت و تاز است و در 2، 3 هفته اخیر، روزی نیست که از آن خبری نشنویم؛ خبرهایی که گاه نگران کننده و البته هشدار دهنده است.
در این ایام وقتی یکی از اطرافیان عطسه می کند به ماسک زدن و دور شدن از محیط تشویق می شود تا مبادا ناقل بیماری آنفلوانزا باشد زیرا سرعت انتقال این بیماری بالاست و رعایت نکردن بهداشت فردی موجب ابتلای فرد به آن می شود.
جدا از هزینه هایی که این بیماری بر دوش خانواده ها می گذارد احتمال این که فرد بیمار، کارش به بیمارستان بکشد و بستری شود هم وجود دارد، به ویژه آن طور که پزشکان اعلام کرده اند، سالمندان، کودکان، زنان باردار و همچنین افرادی که با ضعف سیستم ایمنی بدن مواجه هستند بیشتر در معرض ابتلا به آنفلوانزا هستند. حال سوال این جاست که با توجه به میزان بالای مراجعه کنندگان مبتلا به آنفلوانزا یا مشکوک به این بیماری به مراکز درمانی و البته بستری شدن تعدادی از آن ها، آیا میزان تخت های بیمارستان های استان در چنین مواقعی کافی است؟ آیا تخت های بیمارستان های استان در موارد بحرانی مانند شیوع یک بیماری یا وقوع حوادث طبیعی گنجایش پذیرفتن بیماران را دارد؟
تخت خالی نداریم
به بیمارستان امام حسن(ع) بجنورد سر می زنم، بیمارستانی که با وجود فاصله زیادش از شهر این روزها بیش از همیشه پذیرای بیمارانی است که به دلیل ابتلا به آنفلوانزا مراجعه کرده اند. اورژانس این بیمارستان پر از بیمارانی است که روی تخت ها خوابیده و همراهان شان به آن ها چشم دوخته اند یا در حال انجام امور هستند.
وقتی به یکی از متصدیان پذیرش اورژانس می گویم فرزندم به آنفلوانزا مبتلاست و پزشک معالج دستور بستری اش را داده است، می گوید: تخت خالی نداریم، باید فرزندتان را بیاورید این جا دوباره ویزیت شود و اگر به بستری نیاز داشته باشد، بستری خواهد شد.او که سرش بسیار شلوغ است وقتی اصرار مرا می بیند ادامه می دهد: عرض کردم که تخت خالی نداریم، تمام تخت ها پر است و حتی برخی بیماران نیز روی ویلچر در نوبت نشسته اند.
بعضی از مراجعه کنندگان و کارکنان بیمارستان ماسک زده اند و برخی نیز ماسک ندارند و بدون واهمه در حال رفت و آمد هستند.پزشک اورژانس در حال سر و سامان دادن به اوضاع است و از بالین یک بیمار بر بالین دیگری می رود. یک بیمار روی ویلچر نشسته است تا دکتر برگه اش را مهر بزند، بیماری دیگر نیز با بی توجهی تمام، سرفه های شدیدی می کند بدون این که ماسک زده یا جلوی دهانش را گرفته باشد. هنگامی که به پزشک می گویم بیمار بد حال دارم اما پذیرش بیمارستان می گوید تخت خالی نداریم، اظهارمی کند: همین طور است همه تخت ها اشغال است و حتماً باید بیمار را بیاورید و ویزیت شود، اگر تشخیص دادیم، بستری می کنیم.
آماری از مراجعه بیماران
اگر چه از چند روز قبل، کمی از برودت هوا کم شده اما این امر آنفلوانزا را آرام نکرده است و همچنان بر تعداد مبتلایان به این بیماری و قربانیان آن اضافه شده است به طوری که آمارها نشان می دهد تعداد مبتلایان به آنفلوانزا در کشور از 4هزار نفر گذشته و در برخی استان ها از جمله خراسان شمالی قربانی هم گرفته است. طبق گفته دکتر «افشین دلشاد» معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، شمار قربانیان آنفلوانزا در استان تا چهارشنبه (دیروز) 4 نفر بود. همچنین در روزهای گذشته پس از شیوع آنفلوانزا 292 بیمار به بیمارستان های استان مراجعه کردند که بیشتر آن ها بستری شده اند.
فقط پذیرش بیماران بیمارستان
در این میان صحبت های پرستار یکی از بیمارستان های استان شنیدنی است که از زمان شیوع آنفلوانزا به آن ها دستور داده شده با توجه به کمبود تخت، فقط بیمارانی را که از طرف اورژانس بستری می شوند پذیرش کنند و بیمارانی که نامه بستری از خارج از بیمارستان می آورند به علت کمبود تخت پذیرش نشوند تا زمانی که تخت ها خالی شود.
او با تاکید بر این که با وجود بهره برداری از بیمارستان امام حسن(ع) هنوز هم با کمبود تخت مواجه هستیم، ادامه می دهد: با توجه به این که جمعیت استان رو به سالمندی است و سالمندان، بیشتر در معرض ابتلا قرار دارند به نظر می رسد باید تعداد تخت های بیمارستانی و البته نیروی انسانی افزایش یابد. در مواردی مانند اپیدمی یک بیماری، کمبودها بیشتر مشخص می شود زیرا مبتلایان باید برای ادامه درمان در مراکز درمانی بستری شوند.
مراجعه بی نتیجه
یکی از شهروندان هم که برای انجام آزمایش و سونوگرافی، نامه بستری اش را در دست گرفته است، غرولندکنان از بیمارستان خارج می شود زیرا به او گفته اند وضعیت او اورژانسی نیست و به علت کمبود تخت باید هفته بعد خبر بگیرد تا اگر جای خالی بود او را پذیرش کنند در حالی که به گفته خودش به دلیل شرایط بیماری دیگر نمی تواند دردش را تحمل کند.
بیمارستان تامین اجتماعی
به بیمارستان تامین اجتماعی بجنورد می روم. تعدادی از بیماران بستری در این بیمارستان نیز مبتلا به آنفلوانزا هستند و البته یکی از پرستاران زمانی که از او می پرسم تخت خالی دارید تا بیمارم را بیاورم، می گوید: اگر پزشک این بیمارستان نامه بستری داده باشد می توانیم بیمار را بستری کنیم، در غیر این صورت باید به بیمارستان های دیگر مراجعه کنید. او هم به کمبود تخت در این بیمارستان اشاره می کند.
در عین حال، یکی از مراجعه کنندگان به این بیمارستان در حالی که فرزند کوچکش را در آغوش گرفته و منتظر فرا رسیدن نوبتش است، می گوید: هفته قبل دو فرزندم به آنفلوانزا مبتلا شدند و پزشک معالج دستور داد آن ها را در این بیمارستان بستری کنم اما به علت کمبود تخت، یکی از آن ها که بدحال تر بود بستری و دیگری به خانه منتقل شد.
او ادامه می دهد: اگر تخت خالی بود و این فرزندم نیز همان شب در بیمارستان بستری می شد بهبود می یافت نه این که با وجود گذشت 2 هفته همچنان درگیر معالجه بیماری اش باشم.
گویی بیمارستان ارتش هم مانند بیمارستانهای دیگر است زیرا وقتی تماس می گیرم می گویند تخت ها پر است و باید بیمار را بیاورید و اگر شرایطش خیلی ویژه باشد برایش راهکاری می اندیشیم.حجم زیادی از ظرفیت بیمارستان های استان را از زمان شیوع آنفلوانزا، بیماران مبتلا به این بیماری اشغال کرده اند و این موضوع نیروهای درمانی را درگیر خود کرده است. حال باید دید در شرایطی که اوضاع چندان گل و بلبل نیست و کمبودها بیشتر رخ نمایی می کنند مسئولان چه تمهیداتی اندیشیده اند.